Parte Rotary — compilata dal proponente
Questa parte deve essere completata dal Rotary Club, Rotaract Club o dal Governatore che presenta la candidatura. La candidatura può essere inviata senza la successiva parte Scout.
Io sottoscritto certifico che il candidato è un Rotariano o Rotaractiano in regola con il proprio Club, che il servizio descritto nella presente candidatura corrisponde alle attività effettivamente svolte e che le informazioni riportate sono, per quanto a mia conoscenza, veritiere. Con la presente approvo la candidatura al Premio Fulvio Janovitz.
Riassunto del servizio rotariano *
Risultati nel rafforzamento delle relazioni Rotary–Scout *
Dichiarazione del sottoscrittore. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che quanto attestato nella presente approvazione corrisponde al vero ed è reso ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76 del medesimo decreto in caso di dichiarazioni mendaci. Autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 e del D.Lgs. 196/2003, come modificato dal D.Lgs. 101/2018, limitatamente alle finalità connesse alla gestione del Premio Fulvio Janovitz. L’invio telematico della presente candidatura costituisce sottoscrizione elettronica della dichiarazione e sostituisce la firma autografa.
Parte Scout — a cura delle autorità scout competenti
Il proponente Rotary non deve compilare obbligatoriamente questa sezione.
Io sottoscritto certifico che il candidato ha effettivamente prestato il servizio scout descritto nella presente candidatura, che le informazioni riportate sono veritiere e che, per quanto a mia conoscenza, il servizio svolto corrisponde a quanto dichiarato. Con la presente approvo la candidatura al Premio Fulvio Janovitz.
Riassunto del servizio scout
Dichiarazione del sottoscrittore. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che quanto attestato nella presente approvazione corrisponde al vero ed è reso ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76 del medesimo decreto in caso di dichiarazioni mendaci. Autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 e del D.Lgs. 196/2003, come modificato dal D.Lgs. 101/2018, limitatamente alle finalità connesse alla gestione del Premio Fulvio Janovitz. L’invio telematico della presente candidatura costituisce sottoscrizione elettronica della dichiarazione e sostituisce la firma autografa.